Iespējamās komplikācijas un riski

Ortodontijā kā skeletālo balstu izmanto mini implantus vai plāksnes, ko ievieto žokļa kaulā virs vai zem zobu saknēm anatomiski drošās vietās. Tas veido skeletālā balsta aparatūras, kuras nodrošina efektīvāku zobu pārvietošanu ar samazinātu ārstēšanas laiku, kā arī piedāvā risinājumus gadījumos, kuros tradicionālais balsts nav pietiekams, un ir mazāk invazīvs salīdzinājumā ar citām alternativām  ķirurģijas metodēm, piemēram, ortognātisko ķirurģiju. Tomēr, gan mini implanti, gan plāksnes ir kaulā ievietoti svešķermeņi, kas 6 – 10% gadījumos var radīt komplikācijas. Pēc to ievietošanas dažas dienas var izjust sāpes, pietūkumu vai diskomfortu ievietošanas vietā. Parasti tam vajadzētu pāriet, izmantojot bezrecepšu pretsāpju līdzekļus. Taču pastāvīgas, nepārejošas sāpes  vai cita rakstura sūdzibas var liecināt par komplikācijām.

Infekcija un iekaisums

Infekcijas risku var radīt slikta pēcoperācijas mutes higiēna, kas var izraisīt iekaisumu ap mini implantiem vai ap plāksnēm. Lielākā daļa infekciju ir viegli ārstējamas ar antiseptiskiem līdzekļiem vai antibiotikām.

Dažkārt novēro smagāku iekaisumu un mīksto audu pāraugšanu pār miniskrūvi vai plāksni. Šādos gadījums tos nevar izmantot, un var būt nepieciešama papildus ķirurģiskā iejaukšanās.

Alerģiskas reakcijas

Lai gan tas ir reti, var rasties alerģiskas reakcijas uz metāliem, ko izmanto mini implantiem un plāksnēm. Pacienti ar zināmu metālu alerģiju jāpārbauda attiecībā uz paaugstinātu jutību. Alerģijas pazīmes var būt pastāvīgs lokāls vai plašāks apsārtums, pietūkums vai nieze.

Jušanas traucējumi

Ievietojot mini implantus vai plāksnes tuvu alveolārārajam nervam vai deguna dobumam, var rasties jušanas traucējumi, kas pāriet dažu dienu laikā. Ja traucējumi turpinās, tad tas liecina par komplikācijām.

Izkustēšanās vai izkrišanas risks

Mini implantam un plāksnēm ir svarīga atbilstoša primārā stabilitāte. Slikta kaulu kvalitāte vai žokļa kaula anatomiskās īpatnības var izraisīt mini implanta vai plāksnes izkustēšanos vai izkrišanas risku. Tas var izraisīt agrīnu neveiksmi un nepieciešamību pēc atkārtotas mini implanta vai plāksnes ievietošanas.

Arī laika gaitā mini implanti vai (retāk) plāksnes var izkustēties, īpaši, ja tās tiek pakļautas pārmērīgam košanas spēkam vai ja nav pietiekama kaula atbalsta. Pārmērīgi oklūzijas spēki vai parafunkcionāli ieradumi (piemēram, bruksisms jeb zobu griešana) var palielināt izkustēšanās risku. Ārstēšanas laikā jāizvairās no košanas slodzēm.

Kaulu bojājums vai mikrolūzums

Mini implanta vai plāksnes ievietošana var izraisīt kaulu bojājumus vai mikrolūzumus, īpaši vietās ar plānu kortikālo kaulu vai pacientiem ar sliktu kaulu kvalitāti (piemēram, pacientiem ar osteoporozi).

Zobu sakņu bojājumi

Par nejaušu saskari ar zoba sakni mini implantu ievietošanas laikā tiek ziņots līdz 5% gadījumu. Tas var izraisīt periodonta saišu bojājumus un sāpes, ļoti retos gadījumos zobu vitalitātes problēmas.

Deguna blakus dobuma (sinusa) perforācija

Ievietojot mini implantus augšžokļa aizmugurējā rajonā, pastāv augšžokļa sinusa perforācijas risks (par to ziņots mazāk nekā 5% gadījumu), īpaši pacientiem ar plānu kaulu vai nepareizu novietojumu. Tas ir reti, parasti norit bez sekām, bet dažos gadījumos var izraisīt sinusītu vai diskomfortu.

Mini implanta lūzums

Mini implantu lūzumi sastopami reti, aptuveni 1–5% gadījumu. Tas var notikt ievietošanas laikā, kad ir blīvs kauls. Salūzušo mini implantu parasti ķirurģiski izņem un atkārtoti ievieto jaunu.

Pacientu līdzestība

Pacienta līdzestība ir ļoti svarīga veiksmīgai darbībai, jo īpaši, lai uzturētu mutes dobuma higiēnu ap aparatūrām un izvairītos no uzvedības, kas varētu to izkustināt vai sabojāt.

Sarežģījumi mini implantu un plākšņu izņemšanā pēc ārstēšanas

Tie ir paredzēti pagaidu lietošanai. Tomēr dažos gadījumos izņemšana var būt sarežģīta, ja veidojas osteointegrācija (daļēja saplūšana ar kaulu) vai rētaudi.

Ja ortodontiskās ārstēšanas laikā rodas augstāk minētas komplikācijas vai cita rakstura sūdzības, jāsazinās ar reģistratūru un jāierodas uz ārpuskārtas vizīti.